실손24는 실손의료보험의 보험금 청구 절차를 간소화하고 편리하게 만든 전산화 시스템입니다. 보험개발원이 운영하며, 병원에서 보험사로 진료기록을 직접 전송하여 소비자가 복잡한 서류 절차 없이 모바일로 손쉽게 보험금을 청구할 수 있습니다.
서비스 개요
실손24는 보험금을 청구할 때 필요한 복잡한 서류 발급 절차를 대폭 간소화하여, 소비자가 간편하게 보험금을 받을 수 있도록 돕는 혁신적인 서비스입니다. 병원의 진료 내역이 데이터로 전환되어 보험사로 직접 전송되므로, 실손의료보험 청구가 모바일을 통해 쉽게 이루어집니다.
주요 기능
1. 보험계약 조회
- 한국신용정보원에서 조회된 보험계약을 실손24에서 바로 확인할 수 있습니다.
- 여러 보험계약을 동시에 선택하여 한 번에 청구하는 것이 가능해 보험 청구 절차가 더욱 간소화됩니다.
2. 진료내역 조회
- 최대 3년 전까지의 병원별 진료내역을 실손24에서 확인할 수 있습니다.
- 진료와 관련된 영수증, 세부내역서, 처방전 등의 서류를 따로 등록할 필요 없이 자동으로 처리됩니다.
3. 보험청구
- 표준 청구서를 작성하면 여러 보험사에 동시에 청구할 수 있습니다.
- 진료내역 선택만으로 관련 서류가 보험사로 자동 전송됩니다.
4. 추가 기능
- 내가 다녀온 병원을 찾는 기능
- 자녀 청구(공공 마이데이터 활용)
- 대리 청구(카카오톡 알림톡을 통해 위임동의)
이용 방법
- 실손24 앱 설치 또는 홈페이지 접속(www.silson24.or.kr)
- 회원가입 및 본인인증
- 로그인 후 '실손청구' 선택
- 사고유형 및 최초진료일자 입력
- 병원 검색 및 진료내역 선택
- 청구정보 입력
- 보험금 지급계좌 선택
주의사항
- 입원비 청구나 처방전 없는 통원비 청구 시 추가 서류(예: 진단서) 제출이 필요합니다.
- 2025년 10월 25일 이전까지는 약제비 영수증을 사진으로 촬영해 별도 전송해야 합니다.
지원
- 실손24 콜센터: 1811-3000 (평일 9시 ~ 18시, 점심시간 12 ~ 13시 및 주말, 공휴일 제외)
- AI 챗봇을 통한 상담 제공
- 홈페이지에서 공지사항, 자주 묻는 질문(FAQ), 자료실 등 정보 제공
실손24는 보험금 청구 과정을 대폭 간소화하여, 소비자가 보다 쉽고 편리하게 실손보험 혜택을 받을 수 있도록 도와주는 중요한 서비스입니다.
FAQ:
- 실손24란 무엇인가요?
- 실손24는 소비자가 손쉽게 실손의료보험의 보험금을 청구할 수 있는 전산화 서비스입니다.
- 실손24를 어떻게 이용할 수 있나요?
- 실손24 앱을 설치하거나 홈페이지(www.silson24.or.kr)에 접속하여 회원가입 후 이용할 수 있습니다.
- 실손24로 어떤 서류를 제출하지 않아도 되나요?
- 진료비계산서, 영수증, 세부내역서, 원외처방전은 데이터로 자동 전송됩니다.
- 약제비 청구는 어떻게 해야 하나요?
- 2025년 10월 25일 이전까지는 약제비 영수증을 사진으로 촬영해 별도 전송해야 합니다.
- 실손24 이용 중 문의사항이 있으면 어디로 연락하나요?
- 실손24 콜센터(1811-3000)로 연락하시면 됩니다. 평일 9시~18시 운영합니다.
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